Psychoterapia psychodynamiczna

Na czym polega psychoterapia psychodynamiczna metodą TFP (Transference Focus Therapy)?

Psychoterapia psychodynamiczna jest długoterminową formą leczenia zaburzeń osobowości.
Opiera się na relacji terapeutycznej, czyli na rozwijającej się pomiędzy pacjentem a psychoterapeutą więzi budowanej w trakcie leczącego procesu terapeutycznego. Leczenie koncentruje się nie tylko na zniknięciu zgłaszanych objawów, ale także na trwałej zmianie w strukturze osobowości, funkcjonowaniu interpersonalnym i społecznym. W relacji tej pacjent ma możliwość odtwarzania i modyfikowania swoich utrwalonych wzorców funkcjonowania w relacjach interpersonalnych oraz przeżywania siebie.

Sesje odbywają się raz lub dwa w tygodniu, w zależności od zgłaszanych przez pacjenta trudności i potrzeb. O tym, jaką formę psychoterapii pacjentowi zaproponować, psychoterapeuta decyduje po kilku wstępnych spotkaniach stanowiących konsultacje diagnostyczne, uwzględniając indywidualne potrzeby i możliwości pacjenta.

Spotkania odbywają się w sposób bezpośredni, co sprzyja budowaniu wzajemnej relacji. Psychoterapeuta zachęca pacjenta do dzielenia się w sposób swobodny swymi skojarzeniami, myślami, odczuciami, stawia hipotezy dotyczące życia psychicznego pacjenta. Uwzględnia przy tym dane biograficzne pacjenta, dynamikę trwającej relacji terapeutycznej oraz treści, które pacjent wnosi podczas sesji. Stwarza to możliwość przyjrzenia się doświadczanym trudnościom i sposobowi funkcjonowania z innej perspektywy.

Przebieg psychoterapii

Pierwsza konsultacja wiąże się z przedstawieniem powodów zgłoszenia przez pacjenta oraz z omówieniem motywacji do podjęcia leczenia. To także moment na zapoznanie ze sposobem pracy specjalisty.

W trakcie kolejnych spotkań przeprowadzany jest wywiad odnoszący się do funkcjonowania pacjenta w konkretnych obszarach. To etap zbierania istotnych informacji mających wpływ na stawianą diagnozę psychodynamiczną, odnoszącą się do poziomu rozwoju osobowości pacjenta i jego mechanizmów funkcjonowania.

Diagnoza ma także na celu dopasowanie odpowiedniej formy terapii – podtrzymującej, skupiającej się na wspieraniu pacjenta w procesie adaptacji do sytuacji życiowej zaburzającej jego funkcjonowanie lub terapii wglądowej, mającej na celu zmianę strukturalną osobowości pacjenta skutkującą trwałą różnicą w jego funkcjonowaniu.

Po omówieniu przedstawionej diagnozy odnoszącej się do przeżywanych przez pacjenta trudności, jeżeli jest on zdecydowany na podjęcie procesu terapeutycznego, dochodzi do zawarcia kontraktu terapeutycznego.

Kontrakt terapeutyczny zawiera w sobie zasady prowadzenia procesu terapeutycznego. Wiąże się z ustaleniem celów psychoterapii, czyli oczekiwanych zmian, a także z wyznaczeniem terminów spotkań, częstotliwości, płatności, omówieniem zasad poufności i aspektu poddawania procesu terapeutycznego superwizji.

Po zakończeniu powyższych etapów dochodzi do rozpoczęcia procesu psychoterapeutycznego, realizowanego w oparciu o relację terapeutyczną, w której pacjent aktywizuje swoje wzorce postrzegania, przeżywania i reagowania w znaczących relacjach. Analiza tych reakcji pozwala na obserwowanie swoich działań z innej perspektywy, daje możliwość zmiany nieadaptacyjnych zachowań zaburzających funkcjonowanie w różnych obszarach, m.in. interpersonalnym, społecznym, zawodowym.